Xét nghiệm 14 lần mới ra virus, tổn thương phổi nặng, BN1045 bội nhiễm nhiều vi khuẩn

Phổi bệnh nhân 1045 tổn thương nặng, phải thở máy, ngoài ra bội nhiễm các vi khuẩn khác ngoài SARS-CoV-2. Các bác sĩ có lúc tính đến phương án đặt ECMO cho người đàn ông quê Hải Dương này.

Sáng 4/9, Tiểu ban Điều trị, Ban chỉ đạo Quốc gia phòng chống dịch COVID-19 cho biết hiện có 8 trường hợp có tiên lượng rất nặng và tử vong, trong đó số tiên lượng rất nặng là 6/8 trường hợp (2,5%), tiên lượng tử vong là 2 trường hợp (0,8%), 1 tại Bệnh viện Dã chiến Hoà vang và người còn lại tại Bệnh viện Phổi Đà Nẵng

Trong số các bệnh nhân đang điều trị tại các cơ sở y tế, hiện có 4 bệnh nhân phải thở máy xâm nhập, 1 trường hợp phải chạy ECMO (bệnh nhân 416 - người đầu tiên mắc COVID-19 tại Đà Nẵng).

Ca vừa được rút ECMO là bệnh nhân 793 (nam, 58 tuổi, ở Bắc Giang - từng được đánh giá là ca COVID-19 nặng nhất miền Bắc, điều trị tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương cơ sở 2).

Bệnh nhân được cai ECMO sau khoảng 1 tuần phải dùng tới liệu pháp hỗ trợ hô hấp tiên tiến này. Các bác sĩ tìm ra loại khuẩn kháng mọi loại thuốc kháng sinh. Đến nay, tình trạng nhiễm trùng của bệnh nhân đã cải thiện tuy nhiên, vẫn phải thở máy xâm nhập và được theo dõi rất sát.

Ảnh minh hoạ

Cũng tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương, các bác sĩ khoa Điều trị tích cực đang nỗ lực cứu chữa cho bệnh nhân 1045 (là cụ ông 72 tuổi quê Hải Dương)

BS Phạm Văn Phúc, khoa Điều trị tích cực, đánh giá đây là một ca bệnh rất nặng. Cụ ông có nhiều bệnh lý nền như phì đại tiền liệt tuyến và thoát vị cột sống cổ, trước đó từng nhập viện điều trị khoảng 1 tháng bệnh phì đại tiền liệt tuyến.

Ngay khi được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương hôm 1/9, bệnh nhân đã trong tình trạng suy hô hấp nặng, gay lập tức được chuyển lên khoa Điều trị tích cực, đặt ống thở máy. Diễn tiến bệnh nặng và nhanh tương tự các BN812 (người giao hàng tiệm Pizza ở 106 Trần Thái Tông, Cầu Giấy, Hà Nội - vừa khỏi bệnh) và BN793 (63 tuổi quê Bắc Giang) trước đây.

Phổi bệnh nhân tổn thương nặng, ngoài ra còn có tình trạng bội nhiễm các vi khuẩn khác ngoài SARS-CoV-2.

Dù rất nặng, thậm chí có lúc các bác sĩ tính đến nguy cơ chạy ECMO cho cụ ông này nhưng sau đó đã đáp ứng tốt thở máy, tình trạng tạm thời cải thiện.

Bệnh nhân 1045 từng trải qua 14 lần xét nghiệm tại nhiều cơ quan y tế và có yếu tố dịch tễ rất phức tạp. Cụ thể, bệnh nhân nói trên được xét nghiệm tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hải Dương 2 lần, Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh 3 lần, 3 lần xét nghiệm tại Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương và 7 lần Bệnh Nhiệt đới Trung ương. Đến chiều 2/9, Ban chỉ đạo Quốc gia phòng, chống dịch COVID-19 công bố BN1045 dương tính với virus SARS-COV-2.

Liên quan đến ca bệnh nói trên, từ 3/9, Hải Dương thiết lập vùng cách ly y tế một phần khu dân cư thôn Khay, xã Thống Nhất, huyện Gia Lộc, bao gồm 36 hộ, với 136 nhân khẩu trong vòng 28 ngày, từ 0h ngày 3/9.

Theo GiaDinh

------

Xem thêm:

Hội chứng 'sương mù' khiến người mắc Covid-19 khổ sở dù đã khỏi bệnh

Ở giai đoạn đầu, những người nhiễm nCoV thường khó thở. Sau khi bình phục, nhiều bệnh nhân cho hay, họ không thể tập trung suy nghĩ. Đó là một phần biểu hiện của hội chứng "sương mù Covid".

Thậm chí cả những người có triệu chứng nhẹ, không phải tới bệnh viện vẫn cảm thấy hội chứng trên. Đó là tình trạng xảy ra ở những bệnh nhân đã bình phục nhưng vẫn bị ảnh hưởng về thần kinh, tâm lý.

Điều đó phản ánh thực tế rằng Covid-19 có tác động lâu dài lên não. Các vấn đề gồm có đau đầu, chóng mặt, mất cảm giác mùi vị, rối loạn cảm xúc và các tổn thương nhận thức nghiêm trọng hơn.

Các bệnh nhân Covid-19 có thể trải qua nhiều biến chứng ngay cả khi đã âm tính nCoV. Ảnh: Observer

Khi đó, họ không thể quay lại cuộc sống bình thường trước đây. Họ cảm thấy căng thẳng khi sang đường, nói lắp bắp, trầm cảm…

Theo báo cáo từ Trung Quốc và châu Âu, các nhà nghiên cứu còn ghi nhận hiện tượng cơ bắp uể oải và tổn thương thần kinh đôi khi khiến bệnh nhân không thể đi lại.

"Đó không chỉ là tình trạng cấp tính. Vấn đề này có thể trở thành bệnh mạn tính", bác sĩ chuyên khoa phổi Wes Ely, Đại học Vanderbilt (Mỹ), cho hay.

Các bác sĩ cũng lo ngại bệnh nhân trải qua tổn hại lâu dài tới tim, thận, gan bởi sự viêm nhiễm và các cục máu đông do Covid-19 gây ra. Vẫn chưa ai có thể nói người bệnh sẽ bị biến chứng khi nào, liệu có bình phục hoàn toàn không.

"Khoảng 30-50% người nhiễm virus nCoV phải điều trị y tế sẽ có một vấn đề về sức khỏe tâm thần", Giáo sư Teodor Postolache, Đại học Y Maryland (Mỹ), cho hay.

John Bonfiglio, 64 tuổi, cho rằng ông là một trong những bệnh nhân may mắn. Ông chỉ nhớ mình ngồi trong Khoa Cấp cứu của Bệnh viện Newton-Wellesley và tỉnh dậy 17 ngày sau đó ở một bệnh viện khác. Ông được lắp máy thở, phải nằm sấp.

Sau thời gian ở Khu Chăm sóc Tích cực, ông Bonfiglio dễ xúc động hơn. Nhưng điều nghiêm trọng là ông thường xuyên chóng mặt, cơ bắp yếu ớt, run tay nên không thể tự đeo kính áp tròng.

Khi xuất viện, ông sụt 18 kg so với lúc trước khi ốm. Rất may mắn, hiện giờ ông đã lấy lại phần nào sức lực, những cơn chóng mặt đã qua đi. Nhưng khi trở lại bệnh viện, ông không thể nhớ mặt của bất cứ nhân viên nào ở đó.

Bác sĩ Ely lo ngại về các bệnh nhân bị nặng hơn ông Bonfiglio. Họ phải trải qua trạng thái mê sảng do sử dụng thuốc liều mạnh và tổn thương thần kinh vì lượng oxy thấp.

Sự cô lập với gia đình khiến tình trạng của bệnh nhân trở nên tồi tệ hơn. Họ có thể trải qua rối loạn căng thẳng, trầm cảm, tổn thương nhận thức.

Fred Pelzman, nhân viên y tế ở New York (Mỹ), bị nhiễm Covid-19 từ tháng 3 nhưng giờ vẫn chưa khỏe hẳn. Anh không lấy lại được khứu giác, vị giác như trước đây.

Các bệnh nhân của Fred cũng gặp một số vấn đề liên quan tới thần kinh. Có người không thể tính nhẩm các phép toán đơn giản, số khác khó khăn trong việc tìm từ phù hợp để diễn đạt mong muốn.

Theo Statnews/Vietnamnet